A disección endoscópica dos tumores farínxeos precoces non só pode reducir varias secuelas que poden causar os procedementos cirúrxicos tradicionais, senón que tamén acurta de forma efectiva o período de recuperación postoperatoria.Recentemente, o Departamento de Gastroenteroloxía do First People's Hospital da cidade de Zhenjiang realizou de forma innovadora a disección submucosa endoscópica (ESD) por primeira vez, tratando a un Sr. Zhou (pseudónimo) de 70 anos cun tumor na farinxe inferior.A implantación exitosa desta cirurxía ampliou aínda máis o alcance do tratamento da ESD.
A principios de marzo deste ano, o Sr. Zhou descubriu unha neoplasia intraepitelial de alto grao da farinxe durante unha revisión gastroscópica no Primeiro Hospital da cidade, que é unha enfermidade pertencente a lesións precancerosas. Cando o Sr. Zhou viu este diagnóstico, tiña mesturado. sentimentos porque era a segunda vez en case dous anos que descubriu unha enfermidade relacionada co cancro a través da gastroscopia. En 2022, no mesmo hospital da cidade, Yao Jun, o director do Departamento de Gastroenteroloxía, descubriu un cancro de colon sigmoide. lesións da mucosa gástrica e hiperplasia atípica da mucosa esofáxica. Debido ao tratamento oportuno da ESD, o deterioro das lesións atrasouse.
A taxa de incidencia de problemas hipofarínxeos atopados neste reexame non é alta clínicamente. Segundo o método de tratamento tradicional, a cirurxía é o método principal, pero este método de operación ten un gran impacto na deglución, na produción de voz e na función gustativa dos pacientes. os anciáns cumpren indicacións de ESD como tumor na mucosa e sen metástase ganglionar, desde a perspectiva do paciente, Yao Jun pensou se se pode usar un tratamento ESD minimamente invasivo da mucosa.
Que é ESD?
ESD é unha cirurxía de resección de tumores realizada a travésgastroscopia or colonoscopiacon instrumentos cirúrxicos especiais. Anteriormente, utilizábase principalmente para eliminar tumores na capa mucosa e submucosa do estómago, intestinos, esófago e outras áreas, así como pólipos planos máis grandes nestas áreas. Debido ao feito de que os instrumentos cirúrxicosentrar no lume natural do corpo humano para a cirurxíaoperacións,os pacientes xeralmente recuperan rapidamente despois da cirurxía.
Pasos cirúrxicos ESD:
Non obstante,o espazo operativo para a cirurxía farínxea é relativamente pequena, cunha parte superior ancha e outra inferior estreita, que se asemella a unha forma de funil. Tamén hai tecidos importantes como o cartílago cricoide ao seu redor.Unha vez que se realizan as operacións ao milímetro máis próximo,provocará varias complicacións graves como edema da laringe.Ademais, non hai moita literatura sobre ESD da farínxea inferior tanto a nivel nacional como internacional, o que significa que a experiencia cirúrxica exitosa dispoñible para a referencia de Yao Jun tamén é bastante limitada. Con todo, nos últimos anos, o departamento de gastroenteroloxía do primeiro hospital da cidade. acumulou unha cantidade considerable de experiencia cirúrxica cun volume anual de cirurxía ESD de 700-800 casos, o que permitiu a Yao Jun acumular unha experiencia cirúrxica considerable. Despois de consultar con múltiples disciplinas como a otorrinolaringoloxía, a cirurxía de cabeza e pescozo e a cirurxía xeral, confía aínda máis na aplicación da ESD en novos campos.Un día despois da cirurxía, o Sr. Zhou puido comer sen complicacións como a ronquera. Agora recuperouse e recibiu o alta hospitalaria.
(O reporteiro de China Jiangsu Net Yang Ling, Tang Yuezhi, Zhu Yan)
Hora de publicación: maio-08-2024